Progresso per l'epilessia
Il progresso, questa volta, viene dal sud ed è italiano. Su Neurology di oggi un'importante analisi genetica realizzata tra i dipartimenti di Neurologia delle Università di Catanzaro e Napoli e l'Istituto di Neuroscienze (CNR) di Cosenza. Una variante genetica del ricettore GABA (B) provoca notevole suscettibilità per l'epilessia del lobo temporale (ma non per l'epilessia generalizzata, come aveva già dimostrato il gruppo tedesco di ricercatori che aveva caratterizzato il gene del ricettore 5 anni fa). L'epilessia è un fenomeno dovuto ad una particolare eccitabilità elettrica delle membrane delle cellule nervose. Il ricettore GABA (B) stabilizza (iperpolarizza) la membrana quando al ricettore si lega il GABA che è il neurotrasmettitore (molecola chimica che intermedia il segnale elettrico tra le singole cellule nervose) più importante tra quelli con funzione inibitoria. Quando viene meno, anche in modo parziale, l'inibizione degli impulsi elettrici, le cellule possono scaricarsi spontaneamente causando crisi epilettiche. Da tempo si pensa che GABA e il suo ricettore abbiano un ruolo nell'epilessia. Questo lavoro aggiunge una nuova importante prova a questa ipotesi e definisce anche il tipo clinico dell'epilessia causata da una disfunzione del ricettore. Le nuove conoscenze aiuteranno lo sviluppo di farmaci antiepilettici più mirati, perché i farmaci disponibili spesso non controllano bene proprio questo tipo di epilessia e i pazienti con questa variante genetica sono particolarmente farmaco-resistenti, un altro fatto importante descritto nel lavoro.
Per chi non è aiutato dai farmaci ed è invece molto sofferente di epilessia del lobo temporale, da qualche anno si afferma sempre di più la chirurgia che preleva il tessuto ipereccitabile del lobo temporale. Nello stesso fascicolo di Neurology sono pubblicati i nuovi "Practice Parameters", una specie di linea guida dell'Accademia americana di Neurologia e delle società americane di epilettologia e neurochirurgia per l'uso della chirurgia nell'epilessia.
8:55:49 AM 
|
|
